氯化89锶[89SrCl2]治疗骨转移瘤

氯化⁸⁹锶[⁸⁹SrCl2]治疗骨转移瘤

恶性肿瘤患者约60%出现骨转移，骨转移所引起的难治性骨痛在恶性肿瘤患者的处理中是一个非常困难的问题，其治疗通常最需要采取多种措施。这些治疗措施包括使用镇痛剂、外照射治疗、激素治疗、化疗以及外科手术治疗。放射性核素氯化⁸⁹锶是一种新的、重要的治疗手段，有助于缓解骨痛和提高生活质量。氯化⁸⁹锶通过静脉给药，能聚集有骨转移灶内的活性成骨组织中，是一种有效的骨肿瘤的内照射治疗方法。

  氯化⁸⁹锶具有亲骨性，注入体内以后，90%以上能集聚于骨，在骨转移瘤的浓聚量更高达正常骨的3倍以上。借助⁸⁹锶产生的短射程的β射线，对病灶进行集中照射，使瘤体缩小、破坏，骨皮质张力减低；另一方面通过减轻溶骨作用从而减少瘤体致痛物质的产生而达到止痛目的。氯化⁸⁹锶治疗骨转移瘤止痛效果显著，治疗10天后,患者的疼痛开始缓解，有的患者疼痛频率明显下降，疼痛次数明显减少，其中25%例疼痛不再发作，平均有效时间3～6个月。氯化⁸⁹锶治疗骨转移瘤止痛效率达90%。随着疼痛程度的减弱，大部分患者疼痛发作次数减少，疼痛评分降低显著，痛苦减轻。由于疼痛得到控制，患者睡眠、情绪好转，生活质量提高。核射线可使骨转移瘤病灶缩小、减少、钙化甚至消失，病灶总改善率达50%以上。氯化⁸⁹锶对于前列腺癌和乳腺癌的骨痛效果最好，有效率88%。肺癌75%，胃癌、肝癌等其他肿瘤骨痛有效率67%。治疗有效的患者维持时间也较长，因此，89锶治疗骨转移癌无创伤、不成瘾、安全便捷、长效经济，效果非常好。

A图是一位肿瘤患者治疗前所做的ECT骨显像（骨扫描），多个椎体及肋骨呈现异常放射性浓聚灶，患者骨痛明显，提示多发骨转移。

B图是同一个患者用氯化⁸⁹锶治疗后6各月时再次骨显像（骨扫描），原有病灶数量明显减少，患者骨痛明显减轻，提示治疗有效。